長期熬夜 骨鬆風險恐倍增

2015050414:09


中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

在醫院工作的葉小姐因需長期輪值夜班,工作忙碌加上飲食不正常,身形纖瘦,BMI值僅18,今年過年後健康檢查才發現自己患有骨質疏鬆症,甚至脊椎已有楔形骨折,趕緊用藥治療才改善。醫師提醒,睡眠不足,罹患骨鬆的機率恐怕會倍增。

研究指出,長期輪值夜班者,手腕及髖部骨折風險較從未輪值夜班者顯著提高1.37倍,若BMI小於24,風險更是增為2.36倍。

國內50歲以上的骨鬆患者約有246萬人,台大醫院骨科部主任楊榮森表示,骨鬆不會有明顯的症狀,但會因輕微跌倒、創傷而引發骨折,可怕的是患有骨鬆的男性髖部骨折病患在1年內的死亡率為22%,女性則為15%,即使活下來,每3位就有2位處於失能狀態需人照顧,且再度骨折的風險將高2至4倍,嚴重影響病患的生活品質和生命

台北醫學大學附設醫院骨科部教授陳志華說,夜間照射日光燈將抑制褪黑激素的分泌,進而影響骨代謝,日夜顛倒或是日間過長的睡眠若導致日曬不足,進而影響維生素D3的生成,讓鈣質吸收效率下降,而減少睡眠及晚睡將抑制生長激素及刺激皮質醇的分泌,恐加速骨流失。

陳志華表示,每月至少輪值3天夜班超過20年以上的護士,其腕部及髖部骨折風險為正常工作者的1.37倍,但若是輪夜班、過瘦(BMI<24)並且從未使用過荷爾蒙治療的女性,骨折風險更增至2.36倍。

陳志華指出,睡眠影響人體多種內分泌及荷爾蒙,包括抑制褪黑激素及生長激素的分泌,提升皮質醇的分泌等,進而影響骨代謝。

醫師提醒,民眾最好能減少熬夜、多運動、攝取均衡營養,多吃豆類食品或是小魚乾、深色蔬菜,多曬太陽促進維生素D生成,才能降低骨鬆的機率。