孩子小時候肥胖、發育太早不是福，不但會影響心理，以後可能長不高，矮人一截。很多肥胖兒童，出現性早熟症狀，媽媽們不知所措，於是帶著他們至兒童內分泌科求診。兒內泌科醫師表示，針對兒童性早熟的控制，必需從兩方面著手，一是減少性賀爾蒙在體內的貯存，另一是刺激體內生長激素的分泌，才能讓成長發育達到最佳狀態。
兒童性早熟有增加的趨勢 導致身高快速增加
由於營養過剩、飲食不均衡，加上攝取過多的甜食糖飲，導致兒童身材變得肥胖。加上經常接觸環境賀爾蒙包括塑化劑，以及缺乏運動、代謝力下降等原因，使得性早熟的兒童有增加的趨勢，提早出現性徵，例如：女童在8歲即出現乳房發育、接著長出陰毛等性徵，甚至初經來潮，男童則是9歲出現睪丸、陰莖變大、變聲等現象，值得注意的是，兩性同時都會伴有身高快速增加的假象。
性賀爾蒙分泌增加 生長板恐提早密合停止長高
北醫小兒遺傳新陳代謝內分泌科楊晨醫師表示， 性早熟的兒童剛開始看似身高比同儕高，但是，隨著性賀爾蒙分泌增加，就會刺激生長板，導致骨骼年齡加速進展，反而讓生長板提早密合。尤其，性賀爾蒙喜歡肥胖細胞，因此肥胖兒童會累積更多的性賀爾蒙，對於骨齡的影響不可輕忽。正常兒童每年身高約長6公分，但是，以8歲性早熟女童來說，骨齡如已經10歲，身高最多長到骨齡14歲即會停止。換句話說，身高到後來會比正常的兒童少了12公分，易造成兒童外觀體形上的自卑。
兒童肥胖不是福 卻是造成性早熟的元凶之一
避免提早性早熟，就必需遠離肥胖，首先要有正確飲食觀念，要多吃均衡的食物而非食品，還有飲食的時間也很重要，如果三餐保持正常，熱量一般不會太高，最令人擔心的是，在餐與餐之間，兒童總是忍不住飢餓、禁不起甜食的誘惑，例如愛吃紅豆湯、布丁、奶茶等甜食飲料，很容易使得胰島素快速分泌，於是愈來愈胖，一旦讓肥胖細胞合成增加，加上不愛運動，使得脂肪燃燒減少，就難逃肥胖的命運；而肥胖正是造成性早熟的元凶之一，不可輕忽。
性早熟通常分類：
1.真性性早熟：又稱中樞性性早熟，是中樞神經的下視丘及腦垂體提前出現脈動性分泌荷爾蒙，刺激男孩睪丸及女孩卵巢分別分泌睪固酮及雌激素。中樞性早熟必需同時符合下列3個條件，包括：(1)女生8歲，男生9歲前有第二性徵，(2)骨齡比實際年齡超前2年以上；(3)黃體素（LH）在性釋素的刺激後，其反應之最高值大於10 mIU/ml。
2.假性性早熟：是直接由性腺或腎上腺或腫瘤分泌性激素如：先天性腎上腺增殖病、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤或腎上腺腫瘤等。
掌握生長激素分泌最多的時間
楊晨醫師表示，中樞性性早熟犧牲掉骨齡的情況比較嚴重，一般骨齡平均大於2年以上，尤其女童骨齡發育又比男童少2年。所以，為了不要讓骨齡太長停滯，必需靠生長激素加快，以及要控制賀爾蒙避免肥胖。家長必需注意孩子維持正常作息，生長激素分泌最多的時間為晚上9點至凌晨3點，還有運動後與兩餐之間。
所以，最好讓孩子早睡，維持良好睡眠習慣，並且要固定運動，儘量攝取蛋白質、碳水化合物、脂肪維持一定比例，以及充份飲水。在餐與餐之間不要吃甜食、油炸食物，最好改吃優質蛋白質食物，例如牛奶、水煮蛋。更重要的是，每天規律運動30分鐘，建議每天跳繩500下。
家長看懂兒童生長曲線圖很重要
呼籲家長必需知道性早熟會影響骨齡，進而影響身高！為了幫孩子把關，家長也必需學會看懂「兒童生長曲線圖」，掌握孩子長大後的正常標準身高，再隨時觀察生長過程中，是否有性早熟影響骨齡以致身高不正常發育的問題，以便向醫師諮詢如何調整，以及提早從日常生活飲食習慣改善。
以下有一很簡單的身高公式可參考：
女孩身高＝（父母身高合計－11）÷2±6公分。
男孩身高＝（父母身高合計－11）÷2±7.5公分。
舉例來說，10歲國小四年級女童已經來初經，骨齡已經12歲，身高140公分，但依照上列公式，女孩正常未來身高應該可以長到160公分，但是，如果以目前骨齡只剩下2年不到的情況，最後可能身高只能長到150公分即結束了。
性早熟使用藥物與否應該諮詢專家
如果家中孩子己診斷為性早熟，父母也不必過度驚慌，是否需要使用藥物延緩骨齡的快速成長，以及使用藥物的時間，都必需靠專業醫師嚴格評估及建議。如使用皮下注射的賀爾蒙抑制劑藥物，只是為了控制賀爾蒙，多爭取骨齡時間。一旦使用藥物之後，必需觀察如果1年身高長不到 2公分，就不宜再使用，但仍必須持續維持日常飲食、生活習慣、運動等方面去刺激生長激素的分泌，才有機會讓孩子正常生長，身高符合生長曲線圖建議的目標。
楊晨醫師提醒，性早熟兒童如錯過治療黃金時間，長高機會變得渺茫，很多父母親用盡許多方法治療也無法變的更好。
其實最好掌握2大利器即：減少賀爾蒙在體內過度刺激及貯存(例如少吃甜食，避免肥胖)、刺激生長激素分泌(例如早睡多運動，餐與餐之間不要吃甜食喝飲料)這才是改善這類問題的根本。
